Operacija želučanog rukava jedna je od najčešće korištenih operacija u barijatrijskoj kirurgiji. Ova aplikacija je također poznata kao Sleeve Gastrectomy na medicinskom jeziku. U praksi se želudac formira u cijev uz pomoć hirurških zahvata. Kada se pogleda probavni sistem, vidi se da je gotovo sav ovaj sistem u obliku cijevi. Dok crijeva i jednjak imaju tanak i dug izgled, želudac je u obliku vrećice kako bi mogao uzeti više hrane. Operativnim zahvatom odstranjuje se veliki dio želuca tako da se ne može pretvoriti i pretvara se u sistem sa jednjakom, a potom i crijevima. U ovoj aplikaciji, u želudac se ne stavlja sonda ili strano tijelo. Budući da oblik želuca podsjeća na cijev, aplikacija se naziva cevni želudac.
Smanjenje volumena želuca nije jedini učinak u postupku rukavne gastrektomije. Kada se želudac smanji u obliku cijevi, hormoni gladi koji se luče iz želuca također su ozbiljno pogođeni ovom situacijom. Želja ljudi za hranom će se smanjiti, a osim toga, mozak će manje osjećati glad. Operacija želučanog rukava privlači pažnju svojim mehaničkim efektima, ali i hormonskim efektima.
Kod kojih bolesti je poželjna operacija želuca na sondu?
Primjena želuca sa sondom je prvenstveno poželjna u liječenju morbidne gojaznosti. Osim morbidne gojaznosti, također pruža velike prednosti u liječenju bolesti kao što je dijabetes tipa 2. Međutim, ako glavni cilj nije gojaznost, već bolesti poput dijabetesa tipa 2, operacije bajpas grupe su mnogo uspješnije.
Operacija želučanog rukava može biti poželjna kao prijelazna operacija kod osoba s teškom gojaznošću. Operacija želučanog rukava se koristi u pripremi za bajpas grupne operacije kod pacijenata u grupi teško gojaznih pacijenata.
Kako se primjenjuje hirurgija želuca sa sondom?
Rukavna gastrektomija je jedna od operacija koja se izvodi u općoj anesteziji. Ova aplikacija se uglavnom primjenjuje zatvoreno, odnosno laparoskopski. Ovisno o kirurgu ili pacijentu, aplikacija se može izvršiti kroz jednu rupu ili kroz 4-5 rupa. Osim toga, moguće je obaviti operaciju želučanog rukava pomoću robota. S obzirom da su rupe koje se otvaraju prilikom nanošenja vrlo male, to ne uzrokuje napredne probleme u estetskom smislu.
Kako se želudac ne bi previše smanjio tokom operacije, u ulaz u želudac postavlja se kalibracijska cijev, jednaka promjeru jednjaka. Sa ovom kalibracionom cijevi, želudac se smanjuje kao nastavak jednjaka. Na taj način se sprječavaju problemi poput prekomjerne stenoze i opstrukcije u želucu. Nakon poduzimanja mjera opreza vezanih za vaskularizaciju i krvarenje, stomak se reže posebnim alatima za rezanje i zatvaranje.
Nakon što je operacija želučanog rukava završena, kalibracijska cijev postavljena na početku operacije se uklanja. Tokom operacije se vrši jedna ili više tehnika za ispitivanje da li postoji curenje u želucu. Osim toga, slični testovi se rade i nakon operacije rukavne gastrektomije.
Za koje pacijente je operacija želuca sa sondom prikladna?
Operacija želučanog rukava jedna je od hirurških tehnika koja se primjenjuje kod osoba s morbidno gojaznim pacijentima. Iako nije tako efikasna kao klasična metabolička hirurgija ili operacija želučane premosnice, daje pozitivne rezultate u pogledu rješavanja problema dijabetesa tipa 2.
Operacije gastrektomije rukava nisu poželjne za osobe s nekontroliranim dijabetesom ili uznapredovalim problemima refluksa. Osim gojaznosti, ako su na meti bolesti dijabetesa, preferiraju se efikasnije metode. Osim toga, moguće je u budućnosti transformirati operaciju gastrektomije rukava u različite kirurške tehnike. Uz drugu hiruršku primjenu, aplikacije za gastrektomiju rukava mogu se pretvoriti u tehnike metaboličke kirurgije kao što je gastrični premosnik ili duodenalni prekidač.
Stvari koje treba razmotriti prije operacije želuca na sondu
Prije operacije rukavne gastrektomije, ljudi bi trebali proći opsežne preglede. Istražuje se da li postoje problemi poput srčanih bolesti i čira na želucu koji sprječavaju operaciju rukavne gastrektomije. Prije svega, otklanjaju se problemi koji sprječavaju operaciju i ljudi su osposobljeni za hirurške zahvate. U nekim slučajevima, ovi tretmani primijenjeni prije operacije gastrektomije rukava mogu potrajati mjesecima. Osim toga, dijetetičari i psihijatri bi također trebali provjeriti svoje pacijente i ocijeniti njihovu pogodnost za operaciju. Bitna stvar u ovoj operaciji je da se problemi gojaznosti pacijenata bez ikakvih problema otklone.
Hospitalizacijski zahvati se provode za pacijente na dan operacije. Nakon operacije, ljudi moraju ostati u bolnici 2-3 dana. Posebna dijeta se prvo primenjuje 10-15 dana kod osoba sa ozbiljnim problemima sa težinom, a posebno onih sa masnom jetrom. Uz poseban program ishrane, jetra se smanjuje i operacija postaje mnogo sigurnija.
Postoji li starosna granica za operaciju želuca sa sondom?
Općenito, operacija gojaznosti, uključujući operaciju želuca na sondu, ne primjenjuje se na osobe koje nisu završile svoj lični razvoj, odnosno koje nisu navršile 18 godina. Međutim, u nekim rijetkim slučajevima, hirurški zahvati mogu se razmotriti ako se ne može izgubiti dovoljna težina pod nadzorom stručnjaka za ishranu, dječju psihijatriju, endokrinologiju i razvoj djeteta dugo vremena i ako pacijenti imaju ozbiljne probleme s metabolizmom. Ali to se dešava prilično retko.
Osim u izuzetnim slučajevima, pacijenti mlađi od 18 godina ne mogu se podvrgnuti stomačnom želucu ili drugim barijatrijskim operacijama. Gornjom granicom za operaciju gastrektomije rukava smatra se 65 godina života. Ako je opće stanje pacijenata dobro, smatra se da mogu ukloniti hirurške zahvate, a očekivani životni vijek je dug, ova operacija se može dati prednost u starijoj dobi.
Koja je odgovarajuća težina za operaciju gastrektomije rukava?
Kod operacija pretilosti, uključujući i rukavnu gastrektomiju, pri odlučivanju o hirurškim zahvatima uzima se u obzir indeks tjelesne mase, a ne višak kilograma. Indeksi tjelesne mase dobivaju se dijeljenjem težine osobe u kilogramima kvadratom njene visine u metrima. Ljudi sa indeksom tjelesne mase između 25 i 30 nisu uključeni u grupu gojaznih. Ovi ljudi se nazivaju prekomjernom težinom. Međutim, ljudi s indeksom tjelesne mase 30 i više spadaju u klasu gojaznosti. Nije svaki pacijent u klasi gojaznih možda prikladan za gastrektomiju rukava ili druge zahvate barijatrijske hirurgije. Osobe koje imaju indeks tjelesne mase iznad 35 i imaju bolesti i bolesti uzrokovane gojaznošću mogu imati operaciju gastrektomije rukava. Iako osobe s indeksom tjelesne mase iznad 40 nemaju nikakvih tegoba, nema problema u operaciji rukavne gastrektomije.
Nekontrolisani dijabetes je izuzetak u ovim proračunima. Ako se problemi dijabetesa kod ljudi ne mogu kontrolisati uprkos svim dijetama i medicinskim tretmanima, može se izvesti metabolička operacija ako je indeks tjelesne mase između 30-35.
Gubitak težine nakon operacije želuca sa sondom
U operacijama rukavne gastrektomije želudac se reducira kao nastavak jednjaka i osigurava se primjena. Osim što će smanjiti volumen želuca, značajno će se smanjiti i lučenje grelina, koji se naziva hormon gladi. Kako se želudac smanjuje u volumenu, a hormon gladi se manje luči, ljudima se smanjuje i apetit. Informacije o pravilnoj ishrani treba dati prije i poslije operacije kod osoba čiji je apetit izgubljen, koji se brže zasiti i koji su manje hranjeni. Budući da su ljudi nakon operacije zadovoljni sa vrlo malo hrane, važno je da te namirnice budu kvalitetne i bogate proteinima, vitaminima i mineralima.
Ko se ne primjenjuje na sve operacije želuca?
Osobe s aktivnim srčanim oboljenjima, rakom i teškom plućnom insuficijencijom nisu prikladne za operaciju rukavne gastrektomije. Osim toga, operacija se ne preporučuje pacijentima koji nemaju određeni nivo svijesti. Ove operacije se ne preporučuju osobama koje nisu svjesne vlastitog zdravlja i koje imaju nizak nivo svijesti zbog urođenih ili stečenih bolesti. Operacije gastrektomije rukava nisu prikladne za osobe s uznapredovalim refluksom i osobe koje ne prihvaćaju pravila ishrane nakon operacije.
Koje su prednosti primjene želuca sa sondom?
Prednosti operacije sleeve gastrektomije općenito se ispituju u dvije grupe.
Prednosti u odnosu na bez operacije
Lijekovi, dijete ili sport ne daju tako uspješne rezultate kao operacije gojaznosti. Kod ovakvih pacijenata rezultati operacije izvedene sleeve gastrektomijom ili drugim metodama operacije gojaznosti uvijek daju bolje rezultate.
Prednosti u odnosu na druge hirurške primjene
Operacija želučanog rukava je mnogo efikasnija od metode kleme, koja je među metodama operacije gojaznosti i korištena u prošlosti. Kod primjene rukavne gastrektomije rijetko se koriste metode poput stezaljki. U operaciji želučanog rukava, tranzicija hrane se odvija normalno tokom hranjenja. Teče u obliku jednjaka, želuca i crijeva, kao kod normalnih ljudi. U tom smislu, to je jedna od hirurških metoda koje su pogodne za prirodno funkcionisanje ljudske anatomije i probavnog sistema. Skreće pažnju činjenicom da se radi o lakoj i kratkoročnoj primjeni u operativnom smislu. S obzirom da se radi brzo, trajanje anestezije je vrlo kratko. Iz tog razloga, stope komplikacija koje mogu nastati zbog anestezije su također izuzetno niske. Zbog ovih prednosti, operacija gastrektomije rukava je jedna od preferiranih tehnika operacije pretilosti u cijelom svijetu.
Koji su rizici operacije cevnog želuca?
Rizici od operacije želučanog rukava podijeljeni su u 3 grupe.
Rizici operacije kod gojaznih pacijenata
Postoje različiti rizici u operacijama pretilih pacijenata kao što su pluća, srce, embolija, zatajenje bubrega, izumiranje pluća, destrukcija mišića. Ovi rizici se ne odnose samo na operacije gastrektomije rukava. Ovi rizici se mogu vidjeti u svim hirurškim zahvatima koji se primjenjuju na gojaznim pacijentima.
Rizici operacije želučanog rukava
Problemi s refluksom mogu se pojaviti u budućnosti kod ljudi nakon operacije gastrektomije rukava. Postoje rizici kao što su krvarenje u želucu ili krvarenje u abdomenu. Može doći do problema sa povećanjem želuca, koji ima oblik sonde. Jedan od najčešćih rizika u ranom periodu su problemi sa curenjem. U slučaju povećanja stomaka, ljudi mogu ponovo dobiti na težini. Mogu se javiti poteškoće u pražnjenju želuca i otok u želucu, mučnina ili povraćanje.
Rizici opšte hirurgije
Postoje određeni rizici koji se mogu uočiti kod pacijenata u svim hirurškim zahvatima. Mogu postojati stanja kao što su krvarenje ili infekcija kod pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji. Svi ovi rizici mogu se vidjeti i kod osoba koje su imale operaciju gastrektomije rukava.
Ishrana nakon operacije želuca
Vrlo je važno da pacijenti nakon operacije rukavne gastrektomije vode računa o ishrani. Nakon rukavne gastrektomije, pacijente treba hraniti tekućom hranom u prvih 10-14 dana. Nakon toga treba slijediti posebne dijete koje pripremaju stručnjaci za metabolizam i endokrinologiju kako bi se usvojila zdrava prehrana i način života.
Ako želudac ima poteškoća s hranjenjem, može doći do ponovne ekspanzije. U tom slučaju ljudi mogu ponovo dobiti na težini. U tom smislu, izbor proteina je izuzetno važan u ishrani nakon operacije. Treba voditi računa da se tokom dana unose količine proteina određene za pacijente. Treba obratiti pažnju na konzumaciju namirnica bogatih proteinima kao što su riba, ćuretina, piletina, jaja, mlijeko i mliječni proizvodi.
Osim ishrane zasnovane na proteinima, takođe je važno u prehranu uključiti namirnice poput voća, povrća i orašastih plodova. Pacijenti treba da konzumiraju najmanje 3 glavna obroka dnevno. Osim toga, konzumiranje 2 užine će biti bolje u smislu zdrave prehrane. Dakle, želudac nije gladan i prepun. Gubitak težine će biti lakši jer će metabolizam raditi brže.
Tokom ovog perioda, održavanje tijela hidrirano je još jedan važan faktor. Ljudi treba da vode računa da piju najmanje 6-8 čaša vode dnevno. Ako lekar smatra neophodnim, treba redovno koristiti i nutritivne, mineralne i vitaminske dodatke.
Koliko se kilograma gubi uz operaciju želuca sa sondom?
Kod osoba sa operacijom rukavne gastrektomije, više od polovine njihove viška težine izgubi se u periodu od 5 godina nakon operacije. Budući da je poremećaj apsorpcije nutrijenata u operaciji sleeve gastrektomije mnogo manji nego kod operacije želučane premosnice, nema potrebe za kontinuiranim uzimanjem vitamina i minerala nakon operacije sleeve gastrektomije.
Dobija li se na težini nakon operacije želučanog rukava?
Povrat na težini nakon operacije gastrektomije rukava je približno 15%. Iz tog razloga, važno je obaviti precizne medicinske preglede kako bi se spriječilo da ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji ponovno dobiju na težini.
Tube Ljudi koji imaju operaciju želuca trebali bi redovno biti praćeni od strane timova za gojaznost. Na ovaj način pojedincima se pruža holistički medicinski tretman.
Vježba nakon operacije želuca
Za bavljenje sportom i vježbanje nakon operacije rukavne gastrektomije potrebno je dobiti odobrenje liječnika. Budući da je rukavna gastrektomija važna operacija, treba izbjegavati vježbe koje će natjerati i komprimirati područje. Vježbanje nakon rukavne gastrektomije obično se započinje nakon najmanje 3 mjeseca nakon operacije. Za početak bi bile idealne brze šetnje. Važno je da se šetnje odvijaju u vremenima i tempom koje odredi lekar. Pretjerani napor treba izbjegavati. Posebnu pažnju treba obratiti na izbjegavanje vježbi kao što su pokreti trbuha i dizanje utega u sportu.
U vježbama treba dati prednost vježbama koje će maksimalno razviti mišićnu i koštanu strukturu i povećati kondiciju. Izuzetno je važno da se ljudi bave sportom, a da pritom ne umaraju svoje tijelo, ali da bi spriječili deformacije koje mogu nastati na tijelu uslijed gubitka kilograma.
Društveni život nakon operacije želuca
Operacije želučanog rukava obično se izvode između 30-90 minuta. Ova vremena mogu varirati ovisno o anatomiji pojedinaca i kirurga. Izuzetno je važno da se ove operacije izvode na najidealniji mogući način.
Nakon operacije rukavne gastrektomije, trajanje boravka u bolnici je 2-3 dana. Pacijenti koji su uspješno podvrgnuti operaciji i nemaju problema mogu se vratiti svom radnom vijeku otprilike 5 dana nakon operacije. Osim toga, ljudi također mogu obavljati aktivnosti kao što su noćni izlasci i odlazak u kino ako žele. Međutim, u ovom procesu od velike je važnosti da se ljudi pridržavaju pravila ishrane nakon operacije.
Uspjeh operacije želučanog rukava u Turskoj
Budući da je Turska jedna od zemalja koje uspješno izvode operacije rukavne gastrektomije, često je preferirana iu zdravstvenom turizmu. Ove operacije se izvode bez ikakvih problema u pogledu opremljenosti klinika i iskustva hirurga. Štaviše, zbog visoke devizne štednje u Turskoj, pacijenti koji dolaze iz inostranstva mogu obaviti ove zahvate po izuzetno pristupačnim cijenama. Možete nas kontaktirati za detaljne informacije o cijenama operacija gastrektomije rukava i ljekarima specijalistima u Turskoj.
Yorum YazIn